perkusjon (klinisk undersøkelse) - definisjon, konsept og hva det er
De perkusjon Det er en manøver som utføres når man undersøker en pasient for å identifisere endringer i vevet når man vurderer deres styrke.
Sammen med inspeksjon, palpasjon og auskultasjon tilsvarer de trinnene som skal utføres under den fysiske undersøkelsen som er utført på en pasient.
Teknikk for slagverk
Denne teknikken utføres på huden. For å gjøre dette er det nødvendig å plassere en utvidet finger på området som skal treffes, vanligvis langfingeren, og deretter gjøre små tørre slag med tuppen på langfingeren på den andre hånden.
Når du utfører manøveren, oppnås forskjellige typer lyder. Når du treffer faste vev som bein, er lyden høyt, solid vev har en annen tone (matt), væsker noe mer alvorlig og luften tilsvarer den lavere tonen (trommehinne).
En hvilken som helst region i kroppen kan slages, men denne manøvren er mest nyttig i thorax, mage og korsrygg.
Brystslagverk
Når du undersøker brystet, er perkusjon en viktig del av å evaluere lungene. Når du slår, høres den genererte lyden. Under generelle forhold avgir lungene en alvorlig lyd på grunn av luftinnholdet, som må være det samme gjennom alle interkostalerommene.
Når det er erstatning av luften i lungene med væske, som forekommer i infeksjoner som lungebetennelse eller pleurale effusjoner, viser perkusjonen en endring i lyden som gjør det mulig å identifisere disse forholdene og til og med å etablere sin plassering med en viss presisjon.
En annen region å slå til er supraclavicular hule, en depresjon som ligger rett over den øvre grensen til brystbenet, mellom fremtredenen av innsetting av sternocleidomastoid muskler. Perkusjonen i det området må gi en lyd som er kompatibel med luftinnholdet, når du får skarpere eller kjedelige lyder på det nivået, en skjoldbruskkjertelvekst kjent som nedsenket struma.
Slagverk i magen
Magen er et område der perkusjon er veldig nyttig. Takket være denne manøveren, forhold som økning i innvoller som lever og milt, samt tilstander som kolon distensjon ved opphopning av gasser, eller tilstedeværelse av fri væske i bukhulen (ascites).
Lumbal perkusjon
På korsryggnivå utføres vanligvis en modifisert perkusjon kalt perkusjonsnev. I den plasserer undersøkeren en utstrakt hånd over området der nyrene befinner seg (like under ribbeina på hver side av ryggraden) og med den andre hånden gjør det milde slag.
Denne manøveren søker ikke å evaluere lyden, men snarere pasientens reaksjon. Når det er en infeksjon i nyrene, kjent som pyelonefritt, manøveren er veldig smertefull og pasienten beveger seg vanligvis fremover.
Bilder: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick
