definisjon av mediastinum
Mediastinum er den sentrale eller midterste delen av brystkassen, den er avgrenset av lungene til sidene, brystbenet og ribbeina fremover og ryggsøylen bakover, atskilt fra magen av membranen.
Dens betydning ligger i det faktum at det er nært beslektede organer og strukturer i thorax, unntatt lungene.
Elementer som utgjør det
Det er et stort antall vitale strukturer i mediastinum som:
- Hjertet og de store karene som forlater den (aorta arterie og lungearterier) eller som når den (overlegen og dårligere vena cava).
- Luftrøret og hovedbronkiene.
- Spiserøret, i tilfelle tilstedeværelse av en hiatal brokk, kan også den øvre delen av magen bli funnet.
- Nervestammer som regulerer den nevrogetgetive funksjonen i sirkulasjons- og fordøyelsessystemet, slik som vagusnerven og den venstre tilbakevendende larynxnerven.
- Lymfeknuter.
- Thymus i barndommen og dens levninger i voksen alder.
Mediastinale sykdommer
Mediastinum kan være sete for en lang rekke lidelser, disse inkluderer smittsomme sykdommer, godartede svulster, ondartede svulster, kjertelvekster som forekommer i tilfelle av skjoldbruskkjertelen og tymus, arterielle lesjoner, lesjoner i luftrøret og bronkiene, problemer av spiserøret, nerveskader eller endringer i lymfeknuter.
I alle fall betyr det at alle elementene i mediastinum er i et veldig nært forhold at endringene som ligger i denne anatomiske regionen kan påvirke luftveis- og sirkulasjonsfunksjonen i større eller mindre grad.
Mediastinale manifestasjoner
Manifestasjonene av et mediastinumproblem er svært varierende og vil avhenge av problemets art og plassering, vanligvis ledsaget av smerte, svelgeforstyrrelser, luftveisbesvær, vedvarende hoste, besvimelse eller til og med dysfoni på grunn av involvering av strupehalsnerven. stammer fra brystkassen hvor den stiger opp til strupehodet.
Gitt mistanke om en mediastinal lesjon, er det nødvendig å utføre en avbildningsstudie som brysttomografi. Dette utføres vanligvis etter administrering av kontrast for å bedre vurdere de forskjellige strukturene som utgjør den.
I mange tilfeller fortjener mediastinumlesjoner å bli behandlet med kirurgi, siden de er forhold som må korrigeres eller tilsvarer svulster som må fjernes. I tilfelle maligne lesjoner kan det være nødvendig å utfylle operasjonen med administrering av stråling eller cellegift.
