Glasgow skala - definisjon, konsept og hva det er
De Glasgow skala er et viktig verktøy som brukes til å kvantifisere bevissthetsnivået til et individ og for å etablere prognosen for en skade der en eller annen form for hjerneskade har oppstått.
Den ble designet av to nevrokirurger ved Glasgow Hospital, i England, hvor navnet kommer fra, og ble publisert i 1974. Fra da av spredte bruken seg til andre sykehus i Storbritannia og senere globalt, og ble brukt regelmessig. i beredskapstjenester.
Parametere som skal kvantifiseres på Glasgow-skalaen
Denne skalaen gjør det mulig å måle bevissthetsnivået og den kognitive tilstanden til et individ og evaluere tre grunnleggende aspekter som øyeåpning, motorisk respons og verbal respons etter stimuli. Maksimumsverdien er 15 poeng og tilsvarer en person uten noen form for hjernepåvirkning, mens det minste mulig er 3 poeng som er kompatibelt med en dyp koma.
Øyneåpning. For å gjennomføre åpningen av øynene er det nødvendig å være våken og også oppmerksom på miljøet. Denne handlingen krever at nervecellene i hjernestammen, thalamus og hypothalamus samt retikulærsystemet ikke er skadet for å bli utført. Avhengig av graden av stimulering som er nødvendig for å oppnå denne responsen, vil en høyere eller lavere score bli tildelt denne kategorien. Det er nødvendig å utelukke skader som kan påvirke denne responsen, for eksempel traumer i øyelokkene eller lammelse i ansiktet muskler for å unngå feil i målingen av denne parameteren på skalaen.
Spontan øyeåpning: 4 poeng
Øyneåpning når du snakker: 3 poeng
Øyne åpner for smerte: 2 poeng
Ingen: 1 poeng
Verbal respons. Verbal respons omfatter to grunnleggende prosesser, evnen til både å forstå instruksjon og å gi et svar. Denne delen av skalaen vurderer nivået av årvåkenhet og bevissthet rundt seg selv og deres miljø, og kan også identifisere om det er lesjoner i språksentrene.
Orientert: 5 poeng
Forvirret: 4 poeng
Upassende ord: 3 poeng
Uforståelige lyder: 2 poeng
Ingen svar: 1 poeng
Motorisk respons. Denne delen av skalaen vurderer global hjernefunksjon og integrasjonen av de forskjellige områdene, dekker en høyere poengsum. Opprinnelig bør enkle ordrer gis og responsen evalueres. I tilfelle ordre ikke blir fulgt, bør smertefulle stimuli brukes for å evaluere om det er noen form for bevegelse.
Adlyder ordrer: 6 poeng
Finn smerten: 5 poeng
Tilbaketrekking av smerte: 4 poeng
Unormal fleksjon: 3 poeng
Unormal forlengelse: 2 poeng
Ingen svar: 1 poeng
Hvordan tolke Glasgow-skalaen
Denne skalaen ble opprinnelig opprettet for å kvantifisere hjerneskade hos pasienter som hadde hatt hodeskader, hovedsakelig fra fall, bilulykker, skuddskader. Imidlertid utvides bruken for øyeblikket til alle pasienter der det er nødvendig å evaluere integriteten til hjernens funksjoner.
Resultatene oppnådd på denne skalaen kan påvirkes av faktorer som alkoholinntak, effekten av medisiner og beroligende medisiner.
Påføringen av skalaen skal utføres i løpet av de første 24 timene og med jevne mellomrom, med hvilken forverring eller forbedring av pasientens forhold kan identifiseres tidlig.
Foto: iStock - Eltoddo
